Вопрос гематологу
Нина
02.12.2015 15:11
Здравствуйте! я вам уже писала. Мне 27 лет. Диагноз лейкопения не ясного генеза. Сделала узи поставили диагноз спленомегалия (149на 60 мм. Может ли из за этого быть низкие лейкоциты, тромбоциты, эритроциты, нейтрофилы? И как лечить селезенку?
Елена
02.12.2015 08:09
Добрый день. Моему отцу 70л поставили диагноз Рефракторная анемия с избытком бластов. Делали переливание крови. Принимает Преднизолон 4табл. Подскажите можно при такой анемии принимать инъекции В12 и железо. У нас гематолог в отпуске, а гемоглобин упал до 70. Что можно попринимать чтобы не опустился гемоглобин еще ниже? При таком заболевании лечение только химиотерапией? Спасибо Вам огромное.
Admin Comment
Дело не важно. Надо получать специализированное лечение химиотерапией и переливать кровь!
Дело не важно. Надо получать специализированное лечение химиотерапией и переливать кровь!
Светлана
28.11.2015 19:02
Здравствуйте, моей дочери 3г.8 мес. Месяц назад нам поставили диагноз Атрезия хоаны справа. Показано оперативное лечение. Сдали необходимые анализы. Протромбин (по Квику) 100 (норма 70-100%), МНО1,00, АЧТВ 39,2, инд. АЧТВ 1,33, Тромбиновое время 16,5, Фибриноген 3,25, агрегационная способность тромбоцитов снижена на индуктор АДФ, время свертываемости 3,30. Волчаночный антикоагулянт не обнаружен. Фактор II-120%, фактор V-100%, фактор VII - 110%, фактор VIII - 50%, фактор IX - 52%, фактор X - 110%. Активность фактора Виллебранда - 43,3% (норма 50-150%). Детский гематолог порекомендовала отложить операцию по причине повышенного АЧТВ и сниженного фактора Виллебранда, а через 3 месяца снова пересдать анализы. Можно ли нам оперироваться с такими анализами сейчас или все-таки надо ждать 3 месяца? Могут ли измениться результаты анализов через 3 месяца? И говорит ли снижение активности фактора Виллебранда о наличии Болезни Виллебранда? (у моего дедушки по линии отца были кровотечения после удаления зубов, точный диагноз не знаю). У дочери первая группа крови, клиники кровотечений нет, спонтанных синяков не бывает. Спасибо за ответ.
Admin Comment
Противопоказаний к операции нет, однако, если есть изменения, надо в них разобраться.
Раз вам проводили такие исследования, значит у врачей были основания опасаться. Если есть легкая форма болезни Виллебранда, то в лечении она не нуждается, однако до операции желательно назначить десмопрессин, во время операции и после нее вам нужно использовать транексамовую кислоту или этамзилат.
Противопоказаний к операции нет, однако, если есть изменения, надо в них разобраться.
Раз вам проводили такие исследования, значит у врачей были основания опасаться. Если есть легкая форма болезни Виллебранда, то в лечении она не нуждается, однако до операции желательно назначить десмопрессин, во время операции и после нее вам нужно использовать транексамовую кислоту или этамзилат.
Ирина
28.11.2015 08:33
Добрый день. Помогите с результатом анализа. Все результаты в норме, только Тромбоциты 338 Х10*9/л норма пишут до 320 а где до до 400.
Моноциты 0,81 х1089/л а норма до 0,060 где то пишут до 0,90.
Что делать? Это плохие показатели? Остальное все в пределах нормы. О чем говорит мой анализ? Спасибо за понимание!
Моноциты 0,81 х1089/л а норма до 0,060 где то пишут до 0,90.
Что делать? Это плохие показатели? Остальное все в пределах нормы. О чем говорит мой анализ? Спасибо за понимание!
Admin Comment
Все нормально.Наблюдайте за анализом крови.
Все нормально.Наблюдайте за анализом крови.
Елена
27.11.2015 09:35
Добрый день. Моему отцу 70л поставили диагноз Рефракторная анемия с избытком бластов. Делали переливание крови. После обнаружили окклюзивный тромб в паховой области неблокируемый кровоотток, но не пристеночный. Принимает Преднизолон.гемоглобин прыгает с 80 до 100. Соусудистые хирурги ставят капельницы из папаверина, хлорис.кальция плюс анальгин,говорят надо что бы он прирос к стенке, больше ничего нельзя принимать из его болезни крови. и операции нельзя так как снижены тромбоциты. У меня вопрос чем можно еще лечить эту анемию чтобы не навредить тромбу и что вообще делать в такой ситуации?Посоветуйте что нибудь? Может еще что то надо принимать или обследовать. Врачи разводят руками просто.Помогите пожалуйста.Спасибо.
Admin Comment
Заочно консультировать тяжелых больных неправильно. Ситуация очень сложная. Я думаю, надо, чтобы тромб просто не рос, так как он не причиняет неудобств, то этого достаточно. Надо лечить основное заболевание.
Заочно консультировать тяжелых больных неправильно. Ситуация очень сложная. Я думаю, надо, чтобы тромб просто не рос, так как он не причиняет неудобств, то этого достаточно. Надо лечить основное заболевание.
Юлия
24.11.2015 14:12
Добрый день!
В 10 недель беременности анализ на РФМК был равен 17,0 мг/100 мл (при норме до 4,0), в 14 недель - 8,0 мг/100 мл; в 20 недель - 22,0 мг/100 мл.
При этом тромбоциты - 196; время свертывания крови - 3,5 мин.
Гинеколог после последнего анализа в 20 недель назначила прием Курантила.
Подскажите, пожалуйста, насколько опасно это состояние? Верно ли лечение? Какие меры еще можно предпринять?
В 10 недель беременности анализ на РФМК был равен 17,0 мг/100 мл (при норме до 4,0), в 14 недель - 8,0 мг/100 мл; в 20 недель - 22,0 мг/100 мл.
При этом тромбоциты - 196; время свертывания крови - 3,5 мин.
Гинеколог после последнего анализа в 20 недель назначила прием Курантила.
Подскажите, пожалуйста, насколько опасно это состояние? Верно ли лечение? Какие меры еще можно предпринять?
Admin Comment
Надо смотреть за состоянием плода, если оно нормальное - тол ситуация неплохая. Принимайте курантил. Лучше помимо РФМК проверяйте Д-димер, при его повышении более, чем в 3-4 раза обследуйтесь на предмет тромбофилии, следите за его динамикой.
Надо смотреть за состоянием плода, если оно нормальное - тол ситуация неплохая. Принимайте курантил. Лучше помимо РФМК проверяйте Д-димер, при его повышении более, чем в 3-4 раза обследуйтесь на предмет тромбофилии, следите за его динамикой.
Юлия
21.11.2015 08:40
Здравствуйте! У меня 37-38 неделя беременности. Сдавала анализ, результаты такие: гемоглобин - 119, лейкоциты - 8.82, эритроциты - 3.95, гематокрит - 34.60, тромбоциты - 108, соэ - 14, микроскопия мазка крови тромбоциты микроскопия - 221. Меня пугают тромбоциты. Подскажите, пожалуйста, что делать?
Admin Comment
Все нормально. Если тромбоцитов будет меньше 50 тыс - проконсультируйтесь у гематолога перед родами.
Все нормально. Если тромбоцитов будет меньше 50 тыс - проконсультируйтесь у гематолога перед родами.
Андрюха
20.11.2015 15:10
здраствуйте суть проблемы такова после прохождеия узи лимфоузлов обнаружилось подмышечные увеличеный леый 25х8 мм лев 15х 6мм паховые шейные в пределах нормы ето уже давно продолжаеться . здавал на вич рв токсоплазмос ЦМВ ВЭБ отрицательно флюраграмма за август все в пределах нормы обратившис в онк диспансер врачь сказал что ето последствия чего то перенесеного и он такой и останеться по поводу биопсии и пункции сказал не надо из жалоб усталость ломит кости каждый день сыпь в виде крапивницы и темп 37 но вечером и утром нормальная узлы уже где то 4 года я задал ему вопрос если бы лимфома или лимфогранулематоз он ответил что такие заболевания протекают быстро и в течении года выявились плюс поражает грудину вообшем не мой вариант . подскажите стоит ли настоять на биопсии у нас есть игородской гематолог осмотрел кровь узлы анализы сказал все в порядке последний год лимфоциты 44 месац назад были так же год наза была селезенка немножко увеличена но узист не уверен был поставил под вопросом если не трудно можете ответить бывают ли варианты когда такие заболевания развиваються в течении 5 лет меня переубидил онколог что развиваються быстро в течении года
Admin Comment
Заболевание крови маловероятно, надо просто наблюдать динамику анализов и размеров л.узлов, селезенки.
Заболевание крови маловероятно, надо просто наблюдать динамику анализов и размеров л.узлов, селезенки.
Nataly
19.11.2015 08:47
ЗБ- замершая берем-ть. По генетическому анализу поставили диагноз наследственная тромбофилия, т.к. 2 гена мутированы гетерозигота и один (PAI) гомозигота.
Ангиовит назначил гинеколог в качестве более эффективной замены фолиевой кислоты.
Причину невынашивания ставят предположительно в крови, которая густеет только во время беременности. Все остальные анализы, узи, гормоны все в норме.
Ангиовит назначил гинеколог в качестве более эффективной замены фолиевой кислоты.
Причину невынашивания ставят предположительно в крови, которая густеет только во время беременности. Все остальные анализы, узи, гормоны все в норме.
Admin Comment
Ничего не понял. Комментариев дать не могу.
Ничего не понял. Комментариев дать не могу.
Oleg
18.11.2015 11:17
Здравствуйте.
На руах заключение врача гематолога.
Диагноз: Наследственная гемолитическая анемия Минковского Шофара, спленэктомия (03.03.2015), период стойкой клинико-гематологической ремиссии.
Что означает диагноз?
Что означает стойкая клинико-гематологическая ремиссия? В интнрнет встречаются только термины полная и неполная.
Можно ли это вылечить? Или все время придется обследоваться и поддерживать, чтобы не становилось хуже?
Ребенку 4 года.
На руах заключение врача гематолога.
Диагноз: Наследственная гемолитическая анемия Минковского Шофара, спленэктомия (03.03.2015), период стойкой клинико-гематологической ремиссии.
Что означает диагноз?
Что означает стойкая клинико-гематологическая ремиссия? В интнрнет встречаются только термины полная и неполная.
Можно ли это вылечить? Или все время придется обследоваться и поддерживать, чтобы не становилось хуже?
Ребенку 4 года.
Admin Comment
Не очень понятно, почему ребенку сделана спленэктомия, а вы не в курсе зачем?
Если это не ваш ребенок, то объяснять не буду!
Не очень понятно, почему ребенку сделана спленэктомия, а вы не в курсе зачем?
Если это не ваш ребенок, то объяснять не буду!
906 entries in guestbook
Да. Это повод обследоваться!. Исключите у гепатолога-гастроэнтеролога сначала гепатит, цирроз, портальную гипертензию, тромбоз воротной вены. После этого обращайтесь к гематологу для исследования костного мозга!