Здравствуйте. Моему мужу сделали трепанобиопсию костного мозга. Врач не может определиться с диагнозом. Помогите, пожалуйста. Костные балки неравномерной толщины, поверхность балок не ровная. Костный мозг гиперклеточный. Миелоидная ткань занимает около 90% объёма межоболочных пространств. Лейкоэритбластическое соотношение превышает 7-8:1. Гранолуцитарный росток омоложен, отмечается резкое увеличение доли эозинофильних гранулоцитов различной степени зрелости (от сегментоядерных до миелоцитов). Эритроидный росток образован малочисленными разрозненно лежащими нормобластами разных стадий созревания. Количаство мегакариоцитов увеличено.Мегакариоциты представлены клетками средних и малых размеров, преимущественно с гипо/монолобулярными ядрами. В просвете костномозговой ячейки оьнапуживается единичнот мелкое лимфоидное скопление без признаков цитологической птички. Оьнапуживаетсянднничные гистиоциты с фагоцитированными эритроцитами. Степень выпаженности ретикулинового фиброза -0.я степень выраженного коллагенового фиброза-0. Степень выраженности омтеосклерова -0. Заключение :гистологические изменения костного мозга со следующими характеристиками: -гипертензия миелоидная ткани -Выраженная гиперплазия гранулоцитов эозинофильних ряда -гиперплазия мегакариоцитов с признаками дисмегакариоцитопоэза -резкая гиперплазия эритроидного росткак -эритрофагоцитоз. ОАК лейога 22,9 тромб 672 гемогл 143, гепатоспленомегалия, портальнвязание гипертензия, лимфоденопатия брызжейки по ходу тонкой кишки. Jak2v617f отр bcr/able (p190,p210) не выявлены. Спасибо

 

Здравствуйте, последние три месяца беспокоит спина в грудном отделе позвоночника, под лопатками, в ребрах. В анализах крови гемоглобин 123, эритроциты 3.9, цвет показатель 0.9, тромбоциты 312, лейкоциты 7,8, палочкоядерные 1,сегментноядерные 65, эозинофилы 1, моноциты 8, лимфоциты 25,соэ 20, гематокрит 34. начиталась про миеломную болезнь очень переживаю, мне 30 лет

Здравствуйте!Вопрос необычный в практике,буду кратка.
Аутоимунная гемолетическая анемия вызванная кровепаразитом(клещ)
Свободный гемоглобин выходит в кровь,в организме перегрузка железом,врачи не знали отличие гемолитической анемии от железодифицитной.
Назначают дополнительно б12,медь,кобальт,железо,мочегонные..по анализам уже гипокалемия,интоксикация,печень не работает..гематокрит падает до 6!гемоглобин до 22 аст 339 алт680
переливаем кровь,опять капельницы с натрий хлором,преднизалон 65мг на 30кг,метрогил 100мл-на 30кг!!!б12-2мг,цефтриаксон 2гр,диоксицеклин,гептрал...на уровень калия 2,73 никто внимания не обратил.Сердце не выдержало,во время мочеиспускания обморок-смерть.Не спасли
На сколько обоснованно вообще назначать такие препараты(интересует кобальт медь и железо/метрогил почти 100мл на 30кг при печеночной недостаточности нельзя)?Вскрытие-аутоинтоксикация селезенки и гепатит паренхиматозный.

27.09.2017г. поставили диагноз Ревматическая полимеалгия. Прохожу лечение по настоящее время. Принимаю преднизолон. На протяжении всего времени повышены тромбоциты:
27.09.2017г – 485 тыс/мкл
27.11.2018г – 351х10*9/л
24.04.2018- 451х10*9/л
18.06.2018г. – 466х10*9/л
Нужна ли консультация гемотолога? Объясните пожалуйста с чем может быть связанно такое отклонение. Спасибо!

Здравствуйте пожалуйста подскажите причины повышение лейкоцитов в крови. пациента: не указан Дата регистрации: 09.06.2018
Дата рождения: 10.01.1960 Возраст: 58 лет Пол: мужской
ЛПУ: ООО "Центр Медсервис" Код ЛПУ: 2287
Качество исследований обеспечено сертифицированной системой менеджмента качества, соответствующей требованиям стандартов
ГОСТ ISO 9001-2011 (ISO 9001:2008). Сертификат №РОСС RU.13СК03.00600, действителен до 15.09.2018 г. ГОСТ Р ИСО 15189-2009.
Сертификат №РОСС RU.13СК03.00601, действителен до 18.03.2019 г.
ИТОГОВЫЙ РЕЗУЛЬТАТ
Страница 1 из 2
Дата готовности результата: 09.06.2018
Дата печати результата: 09.06.2018 Результат выдал:
подпись
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ + СОЭ С ЛЕЙКОЦИТАРНОЙ ФОРМУЛОЙ
Дата взятия биоматериала: 09.06.2018
Штрих-код: 3904912329 Вн.№: P17E0080 Материал: Кровь с ЭДТА
Параметр Результат Референсные значения Ед. изм.
Общее количество лейкоцитов (WBC) 71.07 ▲ 4.50 — 11.00 109
/л
Общее количество эритроцитов (RBC) 2.27 ▼ 4.20 — 5.60 1012/л
Гемоглобин (Hb) 63.00 ▼ 131.00 — 172.00 г/л
Гематокрит (Ht) 19.80 ▼ 39.00 — 50.00 %
Средний объем эритроцита (MCV) 87.20 81.00 — 101.00 фл
Среднее содержание гемоглобина в
эритроците (MCH) 27.80 27.00 — 35.00 пг
Средняя концентрация гемоглобина в
эритроцитах (MCHC) 318.00 ▼ 320.00 — 360.00 г/л
Распределение эритроцитов по объему
(RDW CV) 19.8 ▲ 12.0 — 13.6 %
Тромбоциты (PLT) 456.00 ▲ 187.00 — 381.00 109
/л
Бластные клетки 0.00 0.00 %
Промиелоциты 0.00 0.00 %
Миелоциты 4.00 ▲ 0.00 %
Метамиелоциты 12.00 ▲ 0.00 %
Палочкоядерные нейтрофилы 6.00 ▲ 1.00 — 5.00 %
Сегментоядерные нейтрофилы 64.00 47.00 — 72.00 %
Эозинофилы 1.00 1.00 — 5.00 %
Базофилы 3.00 ▲ 0.00 — 1.00 %
Лимфоциты 5.00 ▼ 19.00 — 37.00 %
Моноциты 5.00 3.00 — 11.00 %
Плазматические клетки 0.00 0.00 %
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) 27.00 ▲ 0.00 — 20.00 мм/час
Абсолютное содержание нейтрофилов 49.75 ▲ 1.80 — 6.98 109
/л
Абсолютное содержание эозинофилов 0.71 ▲ 0.03 — 0.59 109
/л
Абсолютное содержание базофилов 2.13 ▲ 0.01 — 0.07 109
/л
Абсолютное содержание лимфоцитов 3.55 ▲ 1.26 — 3.35 109
/л
Абсолютное содержание моноцитов 3.55 ▲ 0.29 — 0.95 109
/л
Анизоцитоз Умеренный

Здравствуйте. Родила ребенка, у нее в роддоме перед выпиской обнаружили кровоизлияние в надпочечнике. Сдали кровь на факторы свертываемости. Фактор Виллебрандта -213, фактор VIII -145, фактор IX -49. Прошло уже 1,5 мес. Уровень фактора Виллебранда может изменится? Чем грозит его повышение?

Здравствуйте. У моего мужа по ОАК гем 134 л 16,,55 э 5 п 4 с 78 л 6 м 3 миелоциты 4 соэ 6 троб 454 по МРТ увеличены лимфоузлы по ходу сосудов брызжейки тонкой кишки. Остальные ЛУ везде норма. Также увеличены печень и селезенка. Жалоб особых нет. Немного слабость, потливость ночная, чувствуется селезенка, когда поест, даже немного, чувство переполнения желудка, давит и слева и справа с боков. Вес стабильный. Размеры печени Правая доля ККР 21,8 см, сагиттальное расстояние 16,8 см, левая доля 8,6*9,4 см соответственно, ширина воротной вены 1,6 см ширина селезеночной вены 1,5 см. Признаки портальной гипертензии. Селезенка 8,5*14,3*20,7 см селезеночный индекс 2516 (норма до 480 см) Биохимическрй ОК норма. Гепатит, ВИЧ отрицательно. Лейкоциты всегда увеличены с 1996 г. Колеблятся от 11-25. Селезенка увеличена с 2005 г. (постепенно увеличивается). Jak2 V617F-Результат не обнаружено и BCR/ABL (p190) t 9;22-не обнаружено и BCR/ABL (p210) t 9;22-не обнаружено.Есть ли данные за заболевания крови? Какие обследования нужно сделать и что это за заболевание? Спасибо.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста в чем искать причину? Возраст 49. СОЕ 25. Лейкоциты 7.89. Эритроциты 4.46. Гемоглобин 88. Гематокрит(HCT) 30.6(нор35-54) Средний объём эритроцита(MCV)68.6.(нор76-96) Ср.гемогл в эритроцит (MCH)19.7. Норма 27—33. Гемогл в эритроците MCHC 28.8 ( норм 32-36) Тромбоциты 504. (Н 180-360) RDW-SD 40.8. RDV-CV. 17. ( Норма 12-15). Распределений. тромбоц (PDV)11.8. (MPV) 10. Тромбокрит(РСТ)0.5 (01-05 н). Нейтрофилы 55.5. Сегментояд нейтрофилы 54%. Лимфоциты 35%. Моноциты 7%. Эозинофилы 3%. Базофилия 1%. Железо сывороточное 4.68. Цианокобаламин 306. Трансферин 3.64 ( норм 2.0-3.6). ФЕРИТИН 2.68 (норм 13-150). Фолиевая кислота (сыров)8.72. ТТГ и Т4 в норме. Печеночные пробы в норме. УЗИ внутренних (желчный -мелкие камни). При приеме препаратов железа тахикардия и резкое повышение давления. Спасибо!)

Добрый вечер, Николай Игоревич!
Была замершая, планирую ЭКО+ИКСИ, сдала анализ, можете прокомментировать, пожалуйста.
Заранее Вас благодарю!
ПЦР Полиморфизм F2:20210_G>A
(протромбин) GG Нейтральный генотип
ПЦР Полиморфизм F5:1691_G>A
(проакцелерин) GG Нейтральный генотип
ПЦР Полиморфизм F7:10976_G>A
(проконвертин) GG Нейтральный генотип
ПЦР Полиморфизм F13:G>T
(фибриназа) GG Нейтральный генотип
ПЦР Полиморфизм FGB:455_G>A
(фибриноген) GG Нейтральный генотип
ПЦР Полиморфизм ITGA2:807_C>T
(интегрин α-2) TT
Изменение интегрина α-2 - тромбоцитарного
рецептора к коллагену. Увеличение скорости
адгезии тромбоцитов. Риски:
сердечно-сосудистых заболеваний и патологии
беременности.
ПЦР Полиморфизм ITGB3:1565_T>C
(интегрин β-3) TC
Изменение интегрина β-3 - тромбоцитарного
гликопротеина IIIA. Гиперагрегация тромбоцитов,
резистентность к аспирину и плавиксу. Риски:
артериальный тромбоз, инфаркт, потери плода на
ранних сроках. У ребенка: неонатальная
тромбоцитопения, геморрагический диатез,
посттрансфузионная тромбоцитопения.
ПЦР Полиморфизм PAI-1:675_5G>4G
(серпин-1) 5G 4G
Изменение серпина-1 - антагониста тканевого
активатора плазминогена, способствующего
фибринолизу. Риски: преэклампсия; привычное
невынашивание беременности; снижение
фибринолитической активности крови; венозные
тромбозы; сердечно-сосудистые заболевания;
повышенные риски послеоперационных
тромбозов.

51 год. Через 2 дня запланированная операция по поводу миомы - удаление матки и придатков. В ан. кр. ПТИ, ПТВ, АЧТВ--норма.РФМК- 6.0мг/100мл (0-4,5). Можно ли оперироваться? Наши хирурги разрешают.