Вопрос гематологу
Наталья
17.11.2014 20:16
Здравствуйте. Извините меня,но не могли бы вы подсказать ИММУНОФЕНОТИП ЛИМФОЦИТОВ КРОВИ может выявить лимфому, если его использовать вместо биопсии лимфоузла. Спасибо за внимание.
Марина
14.11.2014 19:42
Здравствуйте.Я очень мнительнаяуть что,сразу приписываю себе страшные диагнозы.Мне 22г.Сдала анализы биллирубин 63 непрямой.Прописали уколы,повторно сдала стал 77,и никто не знал почему.Сдала развернутый ан.крови 22 параметра все в норме только тромбоциты 147,ср.об.тромб 12.59,СОЭ 21, Моноциты. 0.458 ,Эозинофилы 0.037, Базофилы 0.079.Гармоны в норме,геппатита нет.В другой платной лаборатории через неск.дней сдала на биллирубин показал 23.70 прямой 5.63, непрямой 18.07.Стоит ли мне предпринимать какие либо серьезные действия по поводу анализов крови?Пожалуйста посоветуйте.
Admin Comment
Надо обследоваться на синдром Жильбера, это наследственная гипербилирубинемия, которая никакой угрозы здоровью и жизни не несет!
Надо обследоваться на синдром Жильбера, это наследственная гипербилирубинемия, которая никакой угрозы здоровью и жизни не несет!
Наталья
14.11.2014 17:39
Здравствуйте, извините пожалуйста, но еще хочу дополнить, дело в том, что нащупываю передне-шейные лимфоузлы, один вверху, другой где-то в середине, как мне кажется совсем маленькие, так как если щупать не очень сильно нажимая, то их не чувствую, а если сильно нажимать, то есть небольшие. Решила сходить еще раз на УЗИ лимфоузлов. Не подскажете насколько информативно вообще это УЗИ (узист опытный). Еще раз извините, очень жду вашего ответа.
Admin Comment
Все хорошо!
Все хорошо!
Наталья
13.11.2014 22:05
В добавление.
Иногда у меня чешется затылок, голова, редко область грудины. Очень переживаю, что это может быть лимфома или лейкоз.
Иногда у меня чешется затылок, голова, редко область грудины. Очень переживаю, что это может быть лимфома или лейкоз.
Наталья
13.11.2014 15:45
Добрый день. Пишу сюда, потому что больше не знаю куда обратиться. Пол женский, 26 лет, роды в январе 2014, кесарево, рост 164, вес 55 кг. Дело в том, что где-то 1,5 недели (14.10.2014) назад у меня воспалился подчелюстной лимфоузел. Немного побаливал. Пошла на узи (15.10.2014) - гипоэхогенный л/узел овальной формы размером 2,2 *0,8 см не спаян с окружающими тканями, подвижный,при компрессии датчиком - болезненный. заключение: лимфаденит. Через 6 дней пошла к другому узисту и сделала повторное узи (21.10.2014), так как мне показалось, что рядом еще один лимфоузел появился и к тому же хотела посмотреть подмышечные, подключичные, шейные. Результат: Подчелюстной области слева лу размером 0,4 на 1 см, контур четкий, структура сохранена, рядом 0,3 на 0,7 см, контур четкий, структура сохранена. В подчелюстной области справа 0,4 на 0,8 см, контур четкий, структура сохранена . Паталогические л/у надкл подмышечных областях не визуализируются. Заключение: лимфоаденопатия подчелюстных областей. Сдавала кровь 19.10.2014:
ОБЩИЙ АНАЛИЗ
Лейкоцыты (WBC) 5,41
Эритроциты (RBC) 4.29
Гемоглобин (HGB) 135
Гематокрит (HCT) 40.80
Cредний объем эритроцита (MCV) 95.10
Среднее содержание гемоглобина (MCH) 31.50
Средняя концентрация гемоглобина (MCHC) 331
Тромбоциты (PLT) 249
Индекс распределения эритроцитов (RDW-SD) 43.10
Индекс распределения эритроцитов (RDW-CV) 12.70
Индекс распределения тромбоцитов (PDW) 10.10
Средний объем тромбоцитов (MPV) 8.90
тромбокрит (PCT) 0.22
ЛЕЙКОЦИТАРНАЯ ФОРМУЛА:
Нейтрофилы (NEUT %) 61.30
Лимфоциты (LYMP %) 25.90
Моноциты (Mono %) 11.10
Эозинофилы (EO %) 1.30
Базофилы (Baso %) 0.40
Нейтрофилы (NEUT) abs 3.32
Лимфоциты (LYMP) abs 1.40
Моноциты (Mono) abs 0,60
Эозинофилы (EO) abs 0.07
Базофилы (Baso) abs 0.020
ЛЕЙКОЦИТАРНАЯ ФОРМУЛА (МИКРОСКОПИЯ)
Палочкоядерные 2
Сегментоядерные 60
Эозинофилы 1
Базофилы 0
Лимфоциты 26
Моноциты 11
СОЭ (Вестергрен) 2,0
УЗИ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ делала 10.10.2014 (до появления лимфоузла) по направлению от гастроэнтеролога, так как у меня рефлюкс-гастрит, и ей нужен был желчный пузырь). По результатам все в норме, отклонений нет.
Мерила температура, очень странно, но за 2 недели перед месячными и во время :утром 36,8; днем от 36,8 до 37, вечером 37; после месячных : утром 36,6 (даже 36,3 была); днем 36,8; вечером 36,8 , иногда 37. Дома жарко, температура где-то 25-26 градусов. Один раз утром заметила, что ночная рубашка в области груди влажная. Теперь переживаю: лимфоузел появился и получается потливость есть.
Сдавала онкомаркер бета 2 микроглобулин (кровь) результат 1158 нг/мл при норме 670-2300 (как я поняла в норме он). Еще роды были 10 месяцев назад, кесарево. Грудью не кормлю с 2 месяцев. (не знаю нужно ли это.)
Терапевт говорит, чтобы я успокоилась. Потом ходила к хирургу - сказал, что л/у не увеличены и что подчелюстные, особенно слева всегда больше, и чтобы тоже успокоилась. Ходила к онкологу - она тоже сказала,изучив узи и анализы, пощупала лимфоузлы (подчелюстные, шейные, подмышечные, подключичные), что ничего подозрительного не видит. Сказала, что, если хочу, чтоюы сделала повторное узи л/у через 2 месяца и жила спокойно.
Гематолога у нас нет, поэтому и пишу. Может нужно дополнительные какие-то анализы? И может ли кровь показать что в организне что-то не в порядке (я имею ввиду такие заболевания как лимфома и лейкозы) или кровь будет хорошей? Очень переживаю по этому поводу. Сплю плохо.
11.11.2014 опять пересдавала кровь
Эритроциты 4,31
Гемоглобин 142
Цветной показатель 0,99
Лейкоциты 8,8
Нейтрофилы палоч. 3
Нейтрофилы сегмент. 72
Эозинофилы 1
Моноциты 5
Лимфоциты 19
Сое 8.
Может все-таки попросить у онколога биопсию узла? Щупаю шею, и мне кажется что совсем маленький лимфоузел нащупывается в самом верху шеи перед кивательной мышцой, хотя терапевт ничего не нащупал, но он сначала и подчелюстные не нащупывал, пока я ему точно не показала, где они. Буду очень благодарна за ответ.
ОБЩИЙ АНАЛИЗ
Лейкоцыты (WBC) 5,41
Эритроциты (RBC) 4.29
Гемоглобин (HGB) 135
Гематокрит (HCT) 40.80
Cредний объем эритроцита (MCV) 95.10
Среднее содержание гемоглобина (MCH) 31.50
Средняя концентрация гемоглобина (MCHC) 331
Тромбоциты (PLT) 249
Индекс распределения эритроцитов (RDW-SD) 43.10
Индекс распределения эритроцитов (RDW-CV) 12.70
Индекс распределения тромбоцитов (PDW) 10.10
Средний объем тромбоцитов (MPV) 8.90
тромбокрит (PCT) 0.22
ЛЕЙКОЦИТАРНАЯ ФОРМУЛА:
Нейтрофилы (NEUT %) 61.30
Лимфоциты (LYMP %) 25.90
Моноциты (Mono %) 11.10
Эозинофилы (EO %) 1.30
Базофилы (Baso %) 0.40
Нейтрофилы (NEUT) abs 3.32
Лимфоциты (LYMP) abs 1.40
Моноциты (Mono) abs 0,60
Эозинофилы (EO) abs 0.07
Базофилы (Baso) abs 0.020
ЛЕЙКОЦИТАРНАЯ ФОРМУЛА (МИКРОСКОПИЯ)
Палочкоядерные 2
Сегментоядерные 60
Эозинофилы 1
Базофилы 0
Лимфоциты 26
Моноциты 11
СОЭ (Вестергрен) 2,0
УЗИ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ делала 10.10.2014 (до появления лимфоузла) по направлению от гастроэнтеролога, так как у меня рефлюкс-гастрит, и ей нужен был желчный пузырь). По результатам все в норме, отклонений нет.
Мерила температура, очень странно, но за 2 недели перед месячными и во время :утром 36,8; днем от 36,8 до 37, вечером 37; после месячных : утром 36,6 (даже 36,3 была); днем 36,8; вечером 36,8 , иногда 37. Дома жарко, температура где-то 25-26 градусов. Один раз утром заметила, что ночная рубашка в области груди влажная. Теперь переживаю: лимфоузел появился и получается потливость есть.
Сдавала онкомаркер бета 2 микроглобулин (кровь) результат 1158 нг/мл при норме 670-2300 (как я поняла в норме он). Еще роды были 10 месяцев назад, кесарево. Грудью не кормлю с 2 месяцев. (не знаю нужно ли это.)
Терапевт говорит, чтобы я успокоилась. Потом ходила к хирургу - сказал, что л/у не увеличены и что подчелюстные, особенно слева всегда больше, и чтобы тоже успокоилась. Ходила к онкологу - она тоже сказала,изучив узи и анализы, пощупала лимфоузлы (подчелюстные, шейные, подмышечные, подключичные), что ничего подозрительного не видит. Сказала, что, если хочу, чтоюы сделала повторное узи л/у через 2 месяца и жила спокойно.
Гематолога у нас нет, поэтому и пишу. Может нужно дополнительные какие-то анализы? И может ли кровь показать что в организне что-то не в порядке (я имею ввиду такие заболевания как лимфома и лейкозы) или кровь будет хорошей? Очень переживаю по этому поводу. Сплю плохо.
11.11.2014 опять пересдавала кровь
Эритроциты 4,31
Гемоглобин 142
Цветной показатель 0,99
Лейкоциты 8,8
Нейтрофилы палоч. 3
Нейтрофилы сегмент. 72
Эозинофилы 1
Моноциты 5
Лимфоциты 19
Сое 8.
Может все-таки попросить у онколога биопсию узла? Щупаю шею, и мне кажется что совсем маленький лимфоузел нащупывается в самом верху шеи перед кивательной мышцой, хотя терапевт ничего не нащупал, но он сначала и подчелюстные не нащупывал, пока я ему точно не показала, где они. Буду очень благодарна за ответ.
Admin Comment
У вас НИКАКОГО заболевания нет!
У вас НИКАКОГО заболевания нет!
Людмила
11.11.2014 19:57
Доброго времени суток! Нашему сыну 2.5 года, здоровый ребёнок, кушает хорошо, спит нормально, ведёт тоже нормально.Сдали общий анализ крови а в нём некоторые показатели не совпадают с нормами.Пожалуйста помогите разобраться, так как мы с мужем очень переживаем Анализ крови: гемоглобин-95., эритроциты-3.2, сегментоядерные -17, лимфоциты -76, моноциты -2, Анизоцитоз(макроциты, микроциты, мегалоциты)-гипохромия эр-тов (+) слабо выраж. Остальные показатели крови в норме.Я спрашивала у педиатров,они говорят анемия в лёгкой степени,но от чего это может быть в чём причина,телятину,печень и фрукты он есть считай каждый день,аппетит нормальный, на свежем воздухе тоже гуляем каждый день, а летом всё время считай были на улице.Да, ребёнок родился недоношенным 1700гр.,с рождения пили железосодержащие препараты, где то до года, в 1.5 года сдали кровь гемоглобин был тоже 95, нам назначили ещё пропить курс препаратов, после этого гемоглобин поднялся до 114.А сейчас он у нас опять 95. Очень надеюсь и жду вашего ответа.С уважением к Вам Людмила.
Admin Comment
Вам надо обратиться к детскому гематологу, так как необходимо обследование по поводу анемии. Другие показатели у вас в норме!
Вам надо обратиться к детскому гематологу, так как необходимо обследование по поводу анемии. Другие показатели у вас в норме!
Алексей
10.11.2014 10:32
Здравствуйте Николай Игоревич, хотелось бы проконсультироваться по диагностике, а именно: мне 30 лет результаты анализов таковы- гематокрит-43.9% гемоглобин-15.5г/дл эритроциты-5.07 и тд. все вроде в норме, но тревожит один момент лимфоциты- 21%, а вот лимфоциты абс-1.32 тыс/мкл у нижней границы + результаты МРТ- заключение:МР- признаки высокой клеточности костного мозга (спонтанная реконверсия? анемия? лимфопролиферативное заболевание?) УЗИ селезенка форма обычная. Размер 132.5/35мм. не увеличена.структура сосудистый рисунок не изменены. можно ли подозревать какие либо заболевания крови или красного костн.мозга? за ранее благодарен.
Admin Comment
У вас несколько увеличена селезенка, поэтому надо обязательно исключить заболевания печени (развернутый бихимический анализ, анализ на вирусные гепатиты), выяснить нет ли портальной гипертензии и, наконец, исследовать костный мозг у гематолога.
У вас несколько увеличена селезенка, поэтому надо обязательно исключить заболевания печени (развернутый бихимический анализ, анализ на вирусные гепатиты), выяснить нет ли портальной гипертензии и, наконец, исследовать костный мозг у гематолога.
Екатерина
10.11.2014 08:22
Добрый день! Моей дочке 13 лет, беспокоют головокружение каждый день, частые ОРВИ, бледность кожи, круги под глазами, стал снижаться гемоглобин за 4 месяца снизился на 12 единиц, был 125 стал 113, лежали в стационаре в неврологии и ничего не нашли. Подскажите может быть это связано с заболеванием крови. Хочу пойти на прием к гематологу, подскажите какие нужно с собой анализы помимо общего анализа крови?
Admin Comment
К гематологу, скорее всего, это отношения не имеет.
Укажите полный анализ крови (все показатели), сдайте обмен железа (ферритин, трансферрин, ОЖСС, сывороточное железо), напишите есть ли менструации и какие? .
К гематологу, скорее всего, это отношения не имеет.
Укажите полный анализ крови (все показатели), сдайте обмен железа (ферритин, трансферрин, ОЖСС, сывороточное железо), напишите есть ли менструации и какие? .
Валентина Алексеевна
31.10.2014 11:21
Я страдаю анемией с 2006 года Вливание крови делали один раз в год потом все чаще и сейчас хватает только на два месяца. Обследование делали полное, признали миелому костей, при повышенном белке,которая на уровне 6 процентов была обнаружена в 2012 году и до настоящего времени не прогрессирует. Может ли гемоглобин так падать при не прогрессирующей миеломе ( может диагноз не тот) Гемоглобин падает до 49-53 в больнице поднимают до 85-95 И почему диагноз-миелома, а белок повышенный?
Admin Comment
Миелома может быть "тлеющей", то есть бессимптомной, не требующей лечения, при этом как правило выявляется повышенный белок. Однако наличие анемии при множественной миеломе исключает "тлеющий" характер заболеания. Если анемия развивается по причине миеломы, то это уже третья стадия, что требует немедленного лечения основного заболевания.
Вам надо обязательно со всеми медицинскими документами обратьться к гематологу.
Миелома может быть "тлеющей", то есть бессимптомной, не требующей лечения, при этом как правило выявляется повышенный белок. Однако наличие анемии при множественной миеломе исключает "тлеющий" характер заболеания. Если анемия развивается по причине миеломы, то это уже третья стадия, что требует немедленного лечения основного заболевания.
Вам надо обязательно со всеми медицинскими документами обратьться к гематологу.
татьяна
31.10.2014 06:21
уважаемый гематолог, подскажите чем лечить ребенка,у него наследственный эритроцитоз,один гематолог говорит лечить фолиевой кислотой,другой говорит циннаризином.чем лечить в итоге?
Admin Comment
Я не детский гематолог, но думаю, надо вначале разобраться с причиной заболевания (наследственная гемоглобинопатия, эритремия и.т.д.). От этого будет зависить лечение.
Я не детский гематолог, но думаю, надо вначале разобраться с причиной заболевания (наследственная гемоглобинопатия, эритремия и.т.д.). От этого будет зависить лечение.
906 entries in guestbook
Наталья, при ряде заболеваний, которые склоны к лейкемизации, может. Для этого надо, что бы был абсолютный лимфоцитоз (более 5 тыс/мкл лимфоцитов) в периферической крови.