Вопрос гематологу
Любовь
28.11.2014 19:24
Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
Здравствуйте, Николай Игоревич, извините , что я назойлива, но 23,11. я задавала вам вопрос , вы на него не ответили,помогите пожалуйста разобраться в анализах,какие мне надо еще сдать , к какому врачу обращаться, чтобы разобраться в сложившейся ситуации?Живу в маленьком городишке,местные врачи поставили диагноз термоневроз, направление в областную поликлинику не дают,
Анастасия
28.11.2014 18:01
Здравствуйте! Моему сыну 1 год и 10 месяцев. Здоровый малыш, родился доношенным в срок. Находится на грудном вскармливании, плюс все с общего стола, гуляет, играет и развивается по возрасту. Последние 10 дней стала замечать, что он стал вялым и сонным, мало есть, меньше активных игр. Как будто сил не хватает, при том он достаточно активный всегда. Сдали анализ крови общий. Привожу результаты, прокомментируйте, пожалуйста. Нужны ли еще обследования? Температуры нет. Иногда 36,2 даже во сне. Спасибо! Гемоглобин - 119 Эритроциты - 3,9 Цветовой показатель - 0,92 Лейкоциты - 4,4 Палочкоядерные -1 Сегментоядерные - 42 Базофилы - 1 Лимфоциты - 48 Моноциты - 8 СОЭ - 13
Admin Comment
В анализе мало лимфоцитов, попробуйте повторить через неделю, ничего плохого не вижу!
В анализе мало лимфоцитов, попробуйте повторить через неделю, ничего плохого не вижу!
Ольга
28.11.2014 16:54
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться с анализом крови у ребенка:
Девочка, 1год , рост 76см, вес 8 кг
Сдали общий анализ крови и мочи перед проведением прививки.
Вот результаты ОАК:
Гtмоглобин 133 г/л
Эритроциты 4.59 х10*12л
Гематокрит 37.2%
Средний объем эритроцитов (mcv) 81.2 фл
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (mch) 28.9пг
Средняя концентрация HB в эритроцитах (MCHC) 357 г/л
Тромбоциты 264 х10*9/л
Лейкоциты 8.0 х10*9/л
RDW-CV - 12.0%
RDW-SD - 34.1 фл
MPV - 8.3 фл
PDW - 15.9
PCT - 0.219%
Lymph - 5.3 х10*9/л
Mid# - 0.4 х10*9/л
Gran# - 2.3 х10*9/л
Lymph% - 66.4%
Mid% - 5.0%
Gran% - 28.6%
Подскажите, пожалуйста, есть ли отклонения от нормы?
Огромное спасибо за помощь заранее!!
Девочка, 1год , рост 76см, вес 8 кг
Сдали общий анализ крови и мочи перед проведением прививки.
Вот результаты ОАК:
Гtмоглобин 133 г/л
Эритроциты 4.59 х10*12л
Гематокрит 37.2%
Средний объем эритроцитов (mcv) 81.2 фл
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (mch) 28.9пг
Средняя концентрация HB в эритроцитах (MCHC) 357 г/л
Тромбоциты 264 х10*9/л
Лейкоциты 8.0 х10*9/л
RDW-CV - 12.0%
RDW-SD - 34.1 фл
MPV - 8.3 фл
PDW - 15.9
PCT - 0.219%
Lymph - 5.3 х10*9/л
Mid# - 0.4 х10*9/л
Gran# - 2.3 х10*9/л
Lymph% - 66.4%
Mid% - 5.0%
Gran% - 28.6%
Подскажите, пожалуйста, есть ли отклонения от нормы?
Огромное спасибо за помощь заранее!!
Admin Comment
Все нормально!
Все нормально!
Оксана
27.11.2014 13:35
Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
Здравствуйте,
проверьте,пожалуйста,анализы ПТИ-13%-123%
МНО-0,78
Фибриоген-3,25
Сосудистое заболевание.
Не заживает рана.
Операция была в сентября,ампутировали палец.
Подскажите,пожалуйста,заболевание.
проверьте,пожалуйста,анализы ПТИ-13%-123%
МНО-0,78
Фибриоген-3,25
Сосудистое заболевание.
Не заживает рана.
Операция была в сентября,ампутировали палец.
Подскажите,пожалуйста,заболевание.
Admin Comment
К сожалению указанных данных СОВСЕМ не достаточно для постановки диагноза!
К сожалению указанных данных СОВСЕМ не достаточно для постановки диагноза!
Ирина
27.11.2014 08:14
Здравствуйте. Сама врач. В апреле 2014 года при мед. осмотре диагностирована цитопения л 2,5, анемия Нб 106г\л обследована у гематолога, направлена в ГНЦ - при комплексном обследовании диагностирован МДС гипопластический вариант РАИБ 1, количество бластов за период наблюдения 8 - 10%, в настоящее время л 1,9, Нб 106, тром 200 т, четкой отрицательной динамики нет. По трепанобиопсии в ГНЦ - выраженная дисплазия всех ростков. Рекомендовали наблюдение, анализы костного созга 1 раз в 3 месяца, при ухудшение решение вопроса о назначении вальдазы. Мне 38 лет. Вопрос о трансплантации КМ пока даже не ставиться? Оправдана ли подобная тактика? Какова будет эффективность ТКМ в России
Admin Comment
Пока показатели не угрожают жизни лечить не надо. Что касается трансплантации, то в вашем случае речь может идти только об аллогенной, которая в России практически не проводится, а соответственно имеет высокий процент осложнений и неудач.
Пока показатели не угрожают жизни лечить не надо. Что касается трансплантации, то в вашем случае речь может идти только об аллогенной, которая в России практически не проводится, а соответственно имеет высокий процент осложнений и неудач.
Ляна
26.11.2014 16:46
Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
Здравствуйте! Скажите пожалуйста,что это за мутация и чем черевата(была 1 зб на срок 5 недель)
Полиморфизм VaI34Leu гена (F 13) Leu/Val (Наличие предрасположенности к невынашиванию беременности)
Полиморфизм VaI34Leu гена (F 13) Leu/Val (Наличие предрасположенности к невынашиванию беременности)
Admin Comment
Вы имеете ввиду мутацию 13 фактора свертывания. Она незначительно увеличивает вероятность кровотечений, что мало связано с развитием беременности.
Вы имеете ввиду мутацию 13 фактора свертывания. Она незначительно увеличивает вероятность кровотечений, что мало связано с развитием беременности.
Диана
26.11.2014 10:36
Добрый день!
Мне 18 лет. Поставлен диагноз - железодефицитная анемия. По утрам мучают головокружения, тошнота, темнеет в глазах (на несколько секунд). Такое Состояние прекращается только ближе к вечеру. Я сдавала анализ крови, уровень гемоглобина около 98, уровень железа - 3,8. Назначили принимать сорбифер, тогда гемоглобин поднялся до 110, после прекращения препарата опять резко опустился. Я делала всевозможные УЗИ, врач заподозрил неладное в гинекологии, но узи ничего не выявило - все в порядке, как и узи щитовидки, поджелудочной тоже. Никаких травм я не получала раньше, соответственно кровотечений никогда не было. Я не вегетарианка, не сижу ни на одной диете...питаюсь нормально. Скажите пожалуйста, как можно выявить причину анемии? Всю жизнь принимать железосодержащие препараты?
P.s. Мне врачи говорили кушать гранаты и пить каждый день гранатовые соки, что я и делала, как следствие получила проблемы с желудком. Гастроэнтеролог назначил дробное питание.
Большое спасибо за уделенное время.
Мне 18 лет. Поставлен диагноз - железодефицитная анемия. По утрам мучают головокружения, тошнота, темнеет в глазах (на несколько секунд). Такое Состояние прекращается только ближе к вечеру. Я сдавала анализ крови, уровень гемоглобина около 98, уровень железа - 3,8. Назначили принимать сорбифер, тогда гемоглобин поднялся до 110, после прекращения препарата опять резко опустился. Я делала всевозможные УЗИ, врач заподозрил неладное в гинекологии, но узи ничего не выявило - все в порядке, как и узи щитовидки, поджелудочной тоже. Никаких травм я не получала раньше, соответственно кровотечений никогда не было. Я не вегетарианка, не сижу ни на одной диете...питаюсь нормально. Скажите пожалуйста, как можно выявить причину анемии? Всю жизнь принимать железосодержащие препараты?
P.s. Мне врачи говорили кушать гранаты и пить каждый день гранатовые соки, что я и делала, как следствие получила проблемы с желудком. Гастроэнтеролог назначил дробное питание.
Большое спасибо за уделенное время.
Admin Comment
Если у вас был эффект от сорбифера, то принимайте его. Надо принимать по 1 табл 2 раза в день не менее 3 месяцев.
Раз вы женщина, то у вас есть причина анемии - это менструации. Если они длительные и обильные - не надо искать ничего другого.
После окончания курса принимайте этот же препарат по 1 табл в сутки в течение недели после каждых менструаций 1 год. Далее пока будут менструации такая проблема может повторяться. Для профилактики сдавайте крови на Нв раз в 3-6 месяцев, ешьте побольше мясных продуктов. Яблоки, гранаты и гречка - это ГЛУПОСТИ!!!!
Если у вас был эффект от сорбифера, то принимайте его. Надо принимать по 1 табл 2 раза в день не менее 3 месяцев.
Раз вы женщина, то у вас есть причина анемии - это менструации. Если они длительные и обильные - не надо искать ничего другого.
После окончания курса принимайте этот же препарат по 1 табл в сутки в течение недели после каждых менструаций 1 год. Далее пока будут менструации такая проблема может повторяться. Для профилактики сдавайте крови на Нв раз в 3-6 месяцев, ешьте побольше мясных продуктов. Яблоки, гранаты и гречка - это ГЛУПОСТИ!!!!
Любовь
23.11.2014 19:02
Не указала возраст 35,узи брюшной полости в норме,соэ 22, мрт поясничного отдела:дистрофия, грыжа и 2 протрузии
Любовь
23.11.2014 18:14
Здравствуйте, Николай Игоревич,не знаю уже к кому обращаться! Третий год держится температура 37,2-37,8,Лечусь последние несколько месяцев у ревматолога диагноз-синдром рейно,лейкоцитоз, под вопросом-васкулит и рев.артрит. Меня отправили на консультацию к гематологу но тот сказал,его заболеваний нет идите к другому ревматологу. У меня последнее время начали болеть не только суставы но и кости голени,а по всему телу , голове появляются синяки.Принимаю по назначению ревмат.метотрексат,метипред,курантил. Анализ крови билирубин 16,4, мочевина в крови 4,2 , сахар 5,4 , амилаза 82 , белок сыворотки 60 , алт 13 , аст 20 , срб 4 , креатин 0,067 , ггтп 20 , иф 119, эритроциты 4,9 (3,7-5,1) гемоглобин134,(120-160), цвет показатель 0,93(0,8-1,05) тромбоциты 506 (180-320),лейкоциты 10,4 (4-8,эозинофилы 1(0,5-5),сегмент 49 (47-72) лимфоциты 46 (14-37),моноциты 4 (3-11). ANCA 1,23(0-1) Огромный список анализов на инфекции отрицательно, Лейкоциты больше двух лет были 13,5,снизились немного на фоне приема метотрексата.Не знаю что делать , сил терпеть нет,к кому идти к новому ревматологу или все таки это по части гематолога.Спасибо
Екатерина
23.11.2014 13:43
Добрый день Николай Игоревич! Меня зовут Екатерина, мне 31 год, никаких хронических или иных заболеваний нет, кроме того, что в 2012 году был поставлен диагноз - тромбофилия, гетерозиготное носительство гена PAI-I +/-, при этом гомоцистеин в норме, АФС нет. Первая беременность в 2011 году прервалась на сроке 5-6 недель (по заключению гистологии - был пузырный занос); вторая беременность в 2012 году закончилась преждевременными родами на сроке 31-32 недели, из-за частичной преждевременной отслойки низко-расположенной плаценты, внутриутробной инфекции (какой, к сожалению не установлено), беременность протекала тяжело, с ИЦН, ХФПН, были назначены уколы гепарина по 1,0 (5000 ЕД) 2 раза в день. Сейчас планирую еще одну беременность, но на этот раз хочется подойти к этому вопросу более подготовленной, чтобы избежать возможных осложнений. Подскажите пожалуйста - может быть мне нужно сдать какие-нибудь специальные анализы или пройти обследование? Нужно ли будет сразу по наступлению беременность колоть гепарин? Спасибо Вам за внимание и заранее спасибо за ответ!
Admin Comment
По данным ваших анализов никакой тромбофилии у вас нет - это вариант нормы. Проблемы с предыдущими беременностями носили исключительно гинекологический характер.
Никогда не используйте гепарин - это бесполезно и опасно, лучше для лечения доказанной гиперкоагуляции (высокий, постоянно растущий Д-димер, гиперфибриногенемия и патология беремености) НМГ - фраксипарин или клексан. Для профилактики можно принимать курантил - это безопасно.
По данным ваших анализов никакой тромбофилии у вас нет - это вариант нормы. Проблемы с предыдущими беременностями носили исключительно гинекологический характер.
Никогда не используйте гепарин - это бесполезно и опасно, лучше для лечения доказанной гиперкоагуляции (высокий, постоянно растущий Д-димер, гиперфибриногенемия и патология беремености) НМГ - фраксипарин или клексан. Для профилактики можно принимать курантил - это безопасно.
906 entries in guestbook
Учитывая, что у вас нет окончательного диагноза системного воспалительного заболевания, присутствует синдром Рейно и тромбоцитоз, то надо исключить заболевание крови, хотя оно маловероятно.
Для этого надо сделать трепанобиопсию костного мозга, электрофорез белков сыворотки крови и мочи.
Но в любом случае ничего, угрожающего вашему здоровью и жизни сейчас нет.
Если тромбоциты будут более 600 тыс надо начинать пить малые дозы аспирина.