Вопрос гематологу
Юлия
24.11.2015 14:12
Добрый день!
В 10 недель беременности анализ на РФМК был равен 17,0 мг/100 мл (при норме до 4,0), в 14 недель - 8,0 мг/100 мл; в 20 недель - 22,0 мг/100 мл.
При этом тромбоциты - 196; время свертывания крови - 3,5 мин.
Гинеколог после последнего анализа в 20 недель назначила прием Курантила.
Подскажите, пожалуйста, насколько опасно это состояние? Верно ли лечение? Какие меры еще можно предпринять?
В 10 недель беременности анализ на РФМК был равен 17,0 мг/100 мл (при норме до 4,0), в 14 недель - 8,0 мг/100 мл; в 20 недель - 22,0 мг/100 мл.
При этом тромбоциты - 196; время свертывания крови - 3,5 мин.
Гинеколог после последнего анализа в 20 недель назначила прием Курантила.
Подскажите, пожалуйста, насколько опасно это состояние? Верно ли лечение? Какие меры еще можно предпринять?
Юлия
21.11.2015 08:40
Здравствуйте! У меня 37-38 неделя беременности. Сдавала анализ, результаты такие: гемоглобин - 119, лейкоциты - 8.82, эритроциты - 3.95, гематокрит - 34.60, тромбоциты - 108, соэ - 14, микроскопия мазка крови тромбоциты микроскопия - 221. Меня пугают тромбоциты. Подскажите, пожалуйста, что делать?
Admin Comment
Все нормально. Если тромбоцитов будет меньше 50 тыс - проконсультируйтесь у гематолога перед родами.
Все нормально. Если тромбоцитов будет меньше 50 тыс - проконсультируйтесь у гематолога перед родами.
Андрюха
20.11.2015 15:10
здраствуйте суть проблемы такова после прохождеия узи лимфоузлов обнаружилось подмышечные увеличеный леый 25х8 мм лев 15х 6мм паховые шейные в пределах нормы ето уже давно продолжаеться . здавал на вич рв токсоплазмос ЦМВ ВЭБ отрицательно флюраграмма за август все в пределах нормы обратившис в онк диспансер врачь сказал что ето последствия чего то перенесеного и он такой и останеться по поводу биопсии и пункции сказал не надо из жалоб усталость ломит кости каждый день сыпь в виде крапивницы и темп 37 но вечером и утром нормальная узлы уже где то 4 года я задал ему вопрос если бы лимфома или лимфогранулематоз он ответил что такие заболевания протекают быстро и в течении года выявились плюс поражает грудину вообшем не мой вариант . подскажите стоит ли настоять на биопсии у нас есть игородской гематолог осмотрел кровь узлы анализы сказал все в порядке последний год лимфоциты 44 месац назад были так же год наза была селезенка немножко увеличена но узист не уверен был поставил под вопросом если не трудно можете ответить бывают ли варианты когда такие заболевания развиваються в течении 5 лет меня переубидил онколог что развиваються быстро в течении года
Admin Comment
Заболевание крови маловероятно, надо просто наблюдать динамику анализов и размеров л.узлов, селезенки.
Заболевание крови маловероятно, надо просто наблюдать динамику анализов и размеров л.узлов, селезенки.
Nataly
19.11.2015 08:47
ЗБ- замершая берем-ть. По генетическому анализу поставили диагноз наследственная тромбофилия, т.к. 2 гена мутированы гетерозигота и один (PAI) гомозигота.
Ангиовит назначил гинеколог в качестве более эффективной замены фолиевой кислоты.
Причину невынашивания ставят предположительно в крови, которая густеет только во время беременности. Все остальные анализы, узи, гормоны все в норме.
Ангиовит назначил гинеколог в качестве более эффективной замены фолиевой кислоты.
Причину невынашивания ставят предположительно в крови, которая густеет только во время беременности. Все остальные анализы, узи, гормоны все в норме.
Admin Comment
Ничего не понял. Комментариев дать не могу.
Ничего не понял. Комментариев дать не могу.
Oleg
18.11.2015 11:17
Здравствуйте.
На руах заключение врача гематолога.
Диагноз: Наследственная гемолитическая анемия Минковского Шофара, спленэктомия (03.03.2015), период стойкой клинико-гематологической ремиссии.
Что означает диагноз?
Что означает стойкая клинико-гематологическая ремиссия? В интнрнет встречаются только термины полная и неполная.
Можно ли это вылечить? Или все время придется обследоваться и поддерживать, чтобы не становилось хуже?
Ребенку 4 года.
На руах заключение врача гематолога.
Диагноз: Наследственная гемолитическая анемия Минковского Шофара, спленэктомия (03.03.2015), период стойкой клинико-гематологической ремиссии.
Что означает диагноз?
Что означает стойкая клинико-гематологическая ремиссия? В интнрнет встречаются только термины полная и неполная.
Можно ли это вылечить? Или все время придется обследоваться и поддерживать, чтобы не становилось хуже?
Ребенку 4 года.
Admin Comment
Не очень понятно, почему ребенку сделана спленэктомия, а вы не в курсе зачем?
Если это не ваш ребенок, то объяснять не буду!
Не очень понятно, почему ребенку сделана спленэктомия, а вы не в курсе зачем?
Если это не ваш ребенок, то объяснять не буду!
Nataly
16.11.2015 18:55
Здравствуйте, Николай Игоревич, я имею в анамнезе выкидыш и ЗБ на сроках 6-7 недель. Ретикулрный варикоз обеих ног. Анализ полиморфизмов выявил в генотипе наличие гетерозиготных вариантов в генах интегрин альфа 2 (ITGA2: C/T), метионин-синтазы редуктазы (MTRR: Ile/Met) и гомозиготного варианта в гене ингибитор активатора плазминогена 1 (SERPINE1: 4G/4G).
Вне беременности результаты гемостаза следующие:
АЧТВ 37.6 ++ сек. (22.4 - 35.0)
Тромбиновое время 17.2 сек. (14.0 - 21.0)
Протромбиновое время 12.0 сек. (9.8 - 12.1)
Протромбиновый индекс по Квику 79 % (70 - 130)
Фибриноген 1.90 г/л (1.8 - 4.0)
D-димер 0.06 мкг/мл (< 0.5)
РФМК 10.00 + мг/дл (< 7.95)
МНО (+ПТВ и ПТИ) 1.03 (0.8 - 1.14)
Антитромбин III 102 % (75 - 125)
Гомоцистеин 6.8 мкмоль/л (5.0 - 15.0)
Сейчас планируем беременность. Принимаю ангиовит.
Первый вопрос в том, стоит ли принимать какие-то разжижающие препараты на данном этапе?
И второй вопрос. В заключении генетика сказано, что при наступлении беременности необходимо назначение специальной профилактики (низкодозированная ацетилсалициловая кислота) которая позволяет устранить риск осложнений беременности связанный с генотипом 4G/4G.
Что лучше выбрать в целях профилактики: аспирин или фраксипарин/клексан?
Заранее, спасибо!
Вне беременности результаты гемостаза следующие:
АЧТВ 37.6 ++ сек. (22.4 - 35.0)
Тромбиновое время 17.2 сек. (14.0 - 21.0)
Протромбиновое время 12.0 сек. (9.8 - 12.1)
Протромбиновый индекс по Квику 79 % (70 - 130)
Фибриноген 1.90 г/л (1.8 - 4.0)
D-димер 0.06 мкг/мл (< 0.5)
РФМК 10.00 + мг/дл (< 7.95)
МНО (+ПТВ и ПТИ) 1.03 (0.8 - 1.14)
Антитромбин III 102 % (75 - 125)
Гомоцистеин 6.8 мкмоль/л (5.0 - 15.0)
Сейчас планируем беременность. Принимаю ангиовит.
Первый вопрос в том, стоит ли принимать какие-то разжижающие препараты на данном этапе?
И второй вопрос. В заключении генетика сказано, что при наступлении беременности необходимо назначение специальной профилактики (низкодозированная ацетилсалициловая кислота) которая позволяет устранить риск осложнений беременности связанный с генотипом 4G/4G.
Что лучше выбрать в целях профилактики: аспирин или фраксипарин/клексан?
Заранее, спасибо!
Admin Comment
Не понятно, установлен ли вам какой- либо диагноз?
Есть ли у вас тромбофилия?
Если диагноза нет, то никаких препаратов принимать не следует.
Был ли повторный выкидыш или он был однократно?
Что такое 3Б?
Если это третья беременность, то что было со второй?
Какова причина невынашивания в прошлый (-ые) раз (разы)?
Зачем принимаете ангиовит?
Не понятно, установлен ли вам какой- либо диагноз?
Есть ли у вас тромбофилия?
Если диагноза нет, то никаких препаратов принимать не следует.
Был ли повторный выкидыш или он был однократно?
Что такое 3Б?
Если это третья беременность, то что было со второй?
Какова причина невынашивания в прошлый (-ые) раз (разы)?
Зачем принимаете ангиовит?
Виктор
14.11.2015 07:56
Николай Игоревич, добрый день. Это Виктор, писал вам 30.10.15
Пришли результаты по 14 экзоне. Мутации не обнаружено (к счастью!!!!!). Собираюсь теперь сдать 12 экзон. У меня к вам 3 вопросика:
1. Я правильно понимаю, что вероятность эритремии пока не исключена(так как низкий эритропоэтин и не исследован 12 экзон), но процент вероятности гораздо ниже стал при отсутствии мутации в 14м.
2. В лаборатории (KDL ЛАБОРАТОРИЯ), где я сдавал 14 экзон, не проводят анализы 12 экзона. Не посоветуете где можно в Москве сдать данный анализ.
3. Нужно ли мне еще что либо дополнительно досдать?
Пришли результаты по 14 экзоне. Мутации не обнаружено (к счастью!!!!!). Собираюсь теперь сдать 12 экзон. У меня к вам 3 вопросика:
1. Я правильно понимаю, что вероятность эритремии пока не исключена(так как низкий эритропоэтин и не исследован 12 экзон), но процент вероятности гораздо ниже стал при отсутствии мутации в 14м.
2. В лаборатории (KDL ЛАБОРАТОРИЯ), где я сдавал 14 экзон, не проводят анализы 12 экзона. Не посоветуете где можно в Москве сдать данный анализ.
3. Нужно ли мне еще что либо дополнительно досдать?
Admin Comment
ООО Генотехнология
ООО Генотехнология
Ольга
12.11.2015 17:52
Можно ли применять мануальную терапию при множественной миеломе?
Admin Comment
НЕТ
НЕТ
Ирина
12.11.2015 16:44
Здравствуйте, сыну 14 лет и уже 1,5 года у него повышен гемоглобин 160-170, эритроциты до 5,53, гематокрит до 47,6% незрелые гранулоциты 0,7%, средний объем тромбоцитов 11,8фл. иногда появляется повышение моноцитов до 11,1%. Стоит на учете у аллерголога с диагнозом бронхиальная астма(сезонная аллергия на амброзию) , хотя приступов у него нет, только бывают ОРВИ с обструктивным синдромом. Педиатр объясняет повышение гемоглобина подростковым возрастом и плохой экологией в городе, советует побольше пить (пьет 1,2л). Но раньше он пил так же и гемоглобин был в норме. Какие необходимо пройти обследования и к какому специалисту обратиться чтобы выяснить причину повышения? спасибо.
Admin Comment
Показатели крови у него на верхней границе нормы, к специалистам идти не надо.
Эритроцитоз связан с гипоксией - бронхиальной астмой.
Пусть пьет побольше воды - это надо не для снижения гемоглобина, а для профилактики сгущения крови, особенно при занятиях спортом.
Сдавайте периодически анализы крови, при росте гемоглобина больше 180, эритроцитов больше 6 млн - проконсультируйтесь у гематолога.
Показатели крови у него на верхней границе нормы, к специалистам идти не надо.
Эритроцитоз связан с гипоксией - бронхиальной астмой.
Пусть пьет побольше воды - это надо не для снижения гемоглобина, а для профилактики сгущения крови, особенно при занятиях спортом.
Сдавайте периодически анализы крови, при росте гемоглобина больше 180, эритроцитов больше 6 млн - проконсультируйтесь у гематолога.
Наталья
12.11.2015 07:47
Здравствуйте, хотелось бы услышать комментарий.
При диспанцеризации у ребенка в 14 лет следующие показатели при анализе крови - HGB 144 ,WBC- 3.5, RBC-4.74, MCH-38.3, MCV-93,MCHC-325, ретикулоциты 0,8 (при норме указанной на направлении 2-10), сахар - 4,8, СОЕ-3,моноциты - 6, лимфоциты- 49, эозинофилы - 2,сегментоядерные - 42, палочкоядерные- 1.
Делали узи брюшной полости все органы в норме, в желудке небольшое количество жидкости.Болеет редко. За две недели до диспацеризации был насморк и кашель.
Судя по анализам у ребенка понижены эритроциты и ретикулоциты. Насколько это опасно ,и к какому специалисту надо обратиться?
Заранее спасибо за ответ, с уважением , Наталья.
При диспанцеризации у ребенка в 14 лет следующие показатели при анализе крови - HGB 144 ,WBC- 3.5, RBC-4.74, MCH-38.3, MCV-93,MCHC-325, ретикулоциты 0,8 (при норме указанной на направлении 2-10), сахар - 4,8, СОЕ-3,моноциты - 6, лимфоциты- 49, эозинофилы - 2,сегментоядерные - 42, палочкоядерные- 1.
Делали узи брюшной полости все органы в норме, в желудке небольшое количество жидкости.Болеет редко. За две недели до диспацеризации был насморк и кашель.
Судя по анализам у ребенка понижены эритроциты и ретикулоциты. Насколько это опасно ,и к какому специалисту надо обратиться?
Заранее спасибо за ответ, с уважением , Наталья.
Admin Comment
Услышать комментарии не получится, могу только написать. У вас все нормально!
Услышать комментарии не получится, могу только написать. У вас все нормально!
906 entries in guestbook
Надо смотреть за состоянием плода, если оно нормальное - тол ситуация неплохая. Принимайте курантил. Лучше помимо РФМК проверяйте Д-димер, при его повышении более, чем в 3-4 раза обследуйтесь на предмет тромбофилии, следите за его динамикой.