Вопрос гематологу
Дмитрий
08.02.2016 14:23
Здравствуйте подскажите пожалуйста сдал анализ крови вот результат:
Эритроциты- 5.21
гемоглобин- 157
средний объем эритроцитов- 89.3
среднее содержание гемоглобина в эритроците- 30.1
тромбоциты- 258
лейкоциты- 5.01
нейтрофилы- 1.65
нейтрофилы процент- 32.90
Эозинофилы- 0.41
Эозинофилы процент- 8.2
Базофилы- 0.08
Базофилы процент 1.6
моноциты- 0.74
моноциты процент- 14.8
Лимфоциты- 2.13
Лимфоциты процент- 42.5, нормально ли это меня беспокоят пониженные показатели нейтрофилов, Заранее благодарен, с Уважением, Дмитрий 30 лет.
Эритроциты- 5.21
гемоглобин- 157
средний объем эритроцитов- 89.3
среднее содержание гемоглобина в эритроците- 30.1
тромбоциты- 258
лейкоциты- 5.01
нейтрофилы- 1.65
нейтрофилы процент- 32.90
Эозинофилы- 0.41
Эозинофилы процент- 8.2
Базофилы- 0.08
Базофилы процент 1.6
моноциты- 0.74
моноциты процент- 14.8
Лимфоциты- 2.13
Лимфоциты процент- 42.5, нормально ли это меня беспокоят пониженные показатели нейтрофилов, Заранее благодарен, с Уважением, Дмитрий 30 лет.
инна
08.02.2016 14:13
Здравствуйте.Ребенку 8 лет.Сдавали два раза ОАК : Лейкоциты, содержание в крови (WBC) 6.2 Эритроциты, содержание в крови (RBC) 6.08 Гемоглобин, концентрация в крови (HGB) 111 Гематокрит (HCT). 35.7 Средний объем эритроцитов (MCV) 58.7 Среднее содержание гемоглобина в эритроците 18.2 Тромбоциты, содержание в крови (PLT) 233 Нейтрофилы 43.7 Палочкоядерные нейтрофилы 2.2 Сегментоядерные нейтрофилы 41.5 Эозинофилы 2.7 Базофилы 1.2 Лимфоциты 44.7 Моноциты 7.7 Цветовой показатель 0.55 1-002 Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) по Панченкову [Кровь] 8. повторный анализ такой же.
Admin Comment
И чего?
И чего?
Татьяна
08.02.2016 08:41
Здравствуйте! Получила ОАК все в пределах нормы, кроме нейтрофилы (NEUT%) 42,1 ниже % 45,0 - 72,0; лимфоциты (LYMP%) 48,7 выше % 19,0 - 37,0. Мой врач в отпуске, стоит ли мне срочно обратиться к другому?
Admin Comment
А что с вами случилось?
А что с вами случилось?
Мария
07.02.2016 16:07
Здравствуйте.
На фоне двух замерших беременностей (на 8 и 9 неделях) и анализа на полиморфизмы поставили диагноз - наследственная тромбофилия. перед новой беременностью гематолог прописал сулодексид 250 р. в день за месяц до предполагаемой беременности, но я забыла спросить, что делать, если беременность не наступит в первый же месяц, продолжать пить пока не узнаю, что беременна или перестать после первого месяца? (вне беременности все показали крови в норме)
На фоне двух замерших беременностей (на 8 и 9 неделях) и анализа на полиморфизмы поставили диагноз - наследственная тромбофилия. перед новой беременностью гематолог прописал сулодексид 250 р. в день за месяц до предполагаемой беременности, но я забыла спросить, что делать, если беременность не наступит в первый же месяц, продолжать пить пока не узнаю, что беременна или перестать после первого месяца? (вне беременности все показали крови в норме)
Admin Comment
Какие конкретно у вас показатели изменены и какой конкретно диагноз вам поставили?
Какие конкретно у вас показатели изменены и какой конкретно диагноз вам поставили?
Наталья
04.02.2016 15:03
Доброго времени суток Вам! Беременность 28 недель ,УЗИ на 12 и на 21 недели в норме. Показатели коагулограммы в норме. Д-димер на сроке 28 недель -1.17(норма0,00-1,50) Подскажите,пожалуйста ,через какое время нужен контроль Д-димера? Заранее благодарю за Ваше внимание!
Admin Comment
По стандарту, если нет патологии, то раз в триместр.
По стандарту, если нет патологии, то раз в триместр.
Наталья
04.02.2016 12:41
Здравствуйте!
Мне 39 лет. 1я беременность - замершая, 2я - без патологий, нормальные роды. 3я беременность - замершая. Последние 1.5 года не удается забеременеть.
Анализ крови:
WBC 5,06 [10^9/L]
RBC 4.74 [10^12/L]
HGB 109 [g/L]
HCT 35.7 [%]
MCV 75.3 [fL]
MCH 23.0 [pg]
MCHC 30.5 [g/dL]
PLT 322 [10^9/L]
RDW-SD 45.9 [fL]
RDW-CV 17.5+ [%]
PDW 11.6 [fL]
MPV 10.4 [fL]
P-LCR 27.6 [%]
PCT 0.33 [%]
NEUT 2.88 [10^3/uL] 56.9 [%]
LYMPN 1.71 [10^3/uL] 33.8 [%]
MONO 0.35 [10^3/uL] 6.9 [%]
EO 0.08 [10^3/uL] 1.6 [%]
BASO 0.04 [10^3/uL] 0.8 [%]
Коагулограмма:
Protrombin po Kviku, MNO 92 % 1.05 INR 13.5 sec.
APTV Cephascreen 29.1 sec.
Клин.анализ крови:
ALT 13.1 U/L
AST 13.1 U/L
TP 78.6 g/L
UREA 4.2 mmol/L
CREA 88 mkmol/L
GLU 4.95 mmol/L
TBIL 7.9 mkmol/L
БИОХИМИЯ:
Гомоцистеин 14.5 мкмоль/л
ГЕНОТИПИРОВАНИЕ:
SERPINE1: 4G/5G (PAI1: 4G/5G; Ins/Del G) 5G/4G
Выявлен полиморфизм, ассоциированный со снижением фибринолитической активности и риском тромбозов, в гетерозиготной форме
F2: G20210A G/A Выявлен полиморфизм, предрасполагающий к повышению уровня тромбина в крови, венозным тромбозам, тромбоэмболии, в гетерозиготной форме
F5: Factor V Leiden (G1691A; Arg506Gln) G/G Полиморфизма, ассоциированного с нарушением гемостаза, не выявлено
F7: 10976 G>A (Arg353Gln) 27/01/2016 G/A Выявлен полиморфизм, приводящий к снижению экспрессии гена фактора VII, повышению риска геморрагии и являющийся защитным фактором в развитии тромбозов и инфаркта миокарда, в гетерозиготном состоянии.
F13A1: Val34Leu (Val35Leu) Val/Val Полиморфизма, ассоциированного с нарушением гемостаза, не выявлено
FGB: G-455А (G-467A) G/G
Полиморфизма, ассоциированного с нарушением гемостаза, не выявлено
ITGA2: C807T C/T Выявлен полиморфизм, предрасполагающий к повышению агрегации тромбоцитов, послеоперационным тромбозам, инфаркту и инсульту, в гетерозиготной форме
ITGB3: PIA1/PIA2 (Leu33Pro; T1565C; HPA-1b) Leu/Leu
Полиморфизма, ассоциированного с нарушением гемостаза, не выявлено
SERPINE1: 4G/5G (PAI1: 4G/5G; Ins/Del G) 5G/4G Выявлен полиморфизм, ассоциированный со снижением фибринолитической активности и риском тромбозов, в гетерозиготной форме
В анамнезе 2 операции по удалению вен - в 2001г. хирургически и в 2015г. - лазером.
Подскажите пожалуйста, могут ли вышеописанные мутации, предрасположенность к тромбозам и высокий уровень гомоцистеина привести к замиранию плода на 6-8 неделе? Репродуктолог буквально ставит крест на возможности забеременеть с такими мутациями и про возможность ЭКО говорит, что нужно будет делать генетический анализ эмбрионов, чтобы подсаживать без мутаций (если таковые эмбрионы вообще будут). И нужно ли мужу сдавать анализы на мутации?
Заранее благодарю!!!
Мне 39 лет. 1я беременность - замершая, 2я - без патологий, нормальные роды. 3я беременность - замершая. Последние 1.5 года не удается забеременеть.
Анализ крови:
WBC 5,06 [10^9/L]
RBC 4.74 [10^12/L]
HGB 109 [g/L]
HCT 35.7 [%]
MCV 75.3 [fL]
MCH 23.0 [pg]
MCHC 30.5 [g/dL]
PLT 322 [10^9/L]
RDW-SD 45.9 [fL]
RDW-CV 17.5+ [%]
PDW 11.6 [fL]
MPV 10.4 [fL]
P-LCR 27.6 [%]
PCT 0.33 [%]
NEUT 2.88 [10^3/uL] 56.9 [%]
LYMPN 1.71 [10^3/uL] 33.8 [%]
MONO 0.35 [10^3/uL] 6.9 [%]
EO 0.08 [10^3/uL] 1.6 [%]
BASO 0.04 [10^3/uL] 0.8 [%]
Коагулограмма:
Protrombin po Kviku, MNO 92 % 1.05 INR 13.5 sec.
APTV Cephascreen 29.1 sec.
Клин.анализ крови:
ALT 13.1 U/L
AST 13.1 U/L
TP 78.6 g/L
UREA 4.2 mmol/L
CREA 88 mkmol/L
GLU 4.95 mmol/L
TBIL 7.9 mkmol/L
БИОХИМИЯ:
Гомоцистеин 14.5 мкмоль/л
ГЕНОТИПИРОВАНИЕ:
SERPINE1: 4G/5G (PAI1: 4G/5G; Ins/Del G) 5G/4G
Выявлен полиморфизм, ассоциированный со снижением фибринолитической активности и риском тромбозов, в гетерозиготной форме
F2: G20210A G/A Выявлен полиморфизм, предрасполагающий к повышению уровня тромбина в крови, венозным тромбозам, тромбоэмболии, в гетерозиготной форме
F5: Factor V Leiden (G1691A; Arg506Gln) G/G Полиморфизма, ассоциированного с нарушением гемостаза, не выявлено
F7: 10976 G>A (Arg353Gln) 27/01/2016 G/A Выявлен полиморфизм, приводящий к снижению экспрессии гена фактора VII, повышению риска геморрагии и являющийся защитным фактором в развитии тромбозов и инфаркта миокарда, в гетерозиготном состоянии.
F13A1: Val34Leu (Val35Leu) Val/Val Полиморфизма, ассоциированного с нарушением гемостаза, не выявлено
FGB: G-455А (G-467A) G/G
Полиморфизма, ассоциированного с нарушением гемостаза, не выявлено
ITGA2: C807T C/T Выявлен полиморфизм, предрасполагающий к повышению агрегации тромбоцитов, послеоперационным тромбозам, инфаркту и инсульту, в гетерозиготной форме
ITGB3: PIA1/PIA2 (Leu33Pro; T1565C; HPA-1b) Leu/Leu
Полиморфизма, ассоциированного с нарушением гемостаза, не выявлено
SERPINE1: 4G/5G (PAI1: 4G/5G; Ins/Del G) 5G/4G Выявлен полиморфизм, ассоциированный со снижением фибринолитической активности и риском тромбозов, в гетерозиготной форме
В анамнезе 2 операции по удалению вен - в 2001г. хирургически и в 2015г. - лазером.
Подскажите пожалуйста, могут ли вышеописанные мутации, предрасположенность к тромбозам и высокий уровень гомоцистеина привести к замиранию плода на 6-8 неделе? Репродуктолог буквально ставит крест на возможности забеременеть с такими мутациями и про возможность ЭКО говорит, что нужно будет делать генетический анализ эмбрионов, чтобы подсаживать без мутаций (если таковые эмбрионы вообще будут). И нужно ли мужу сдавать анализы на мутации?
Заранее благодарю!!!
Admin Comment
Никакой патологии, приводящий к тромбофилии у вас нет. Если вы не можете забеременеть, то это не тромбофилия, разбирайтесь с гинекологом!
Крайняя норма по гомоцистеину возможно требует проведения курсов фолиевой кислоты, лучше ангиовит по 1 табл. в сутки - в течение месяца перед планируемой беременностью.
Никакой патологии, приводящий к тромбофилии у вас нет. Если вы не можете забеременеть, то это не тромбофилия, разбирайтесь с гинекологом!
Крайняя норма по гомоцистеину возможно требует проведения курсов фолиевой кислоты, лучше ангиовит по 1 табл. в сутки - в течение месяца перед планируемой беременностью.
Galina
03.02.2016 16:35
Здравствуйте!!! Беременность первая 6 недель. Нашла анализы, которые сдавала ранее.
Полиморфизм lleMet (66 a-g)
Мутация редуктазы метионинсинтетазы - гетерозигота
Полиморфизм Asp919Gly
Мутация метионинсинтетазы - гетерозигота
Полиморфизм 675 5G/4G
Мутация ингибитора активатора плазиногена (PAI ) 1 - гетерозигота
Остальные анализы нормальные гомозиготы
Подскажите,пожалуйста, может ли это быть опасно для вынашивания малыша?
Полиморфизм lleMet (66 a-g)
Мутация редуктазы метионинсинтетазы - гетерозигота
Полиморфизм Asp919Gly
Мутация метионинсинтетазы - гетерозигота
Полиморфизм 675 5G/4G
Мутация ингибитора активатора плазиногена (PAI ) 1 - гетерозигота
Остальные анализы нормальные гомозиготы
Подскажите,пожалуйста, может ли это быть опасно для вынашивания малыша?
Admin Comment
Анализ на генетические маркеры тромбофилии информативен только при наличии подозрения на эту патологию. Вы не указали никакой информации по этому вопросу. В любом случае, гетерозигота как правило не приводит к грубой патологии.
Анализ на генетические маркеры тромбофилии информативен только при наличии подозрения на эту патологию. Вы не указали никакой информации по этому вопросу. В любом случае, гетерозигота как правило не приводит к грубой патологии.
Татьяна
03.02.2016 07:12
Здравствуйте, 18.12 были роды. Дней через 10 сдала кровь на д-димер 8,86. Врач флеболог прописал колоть факсипарин. После 17 уколов показатель пришел в норму. 26.01 начались кровавые выделения с большим объемом сгустков. С 27.01 обильное кровотечение, в больнице сказали, что началась менструация и есть подозрение на полип. 02.02.16 сделала контрольное узи, подтвердили полип, говорят надо удалять. Но д-димер подскочил до показателя 1,76. Вопрос: может ли повышение д-димера быть связано с полипом и можно ли при таком показателе проводить гистероскопию по удалению полипа.
Admin Comment
Д-димер связан к родами и послеродовым кровотечением, если есть причина такого кровотечения - надо ее устранить.
Д-димер связан к родами и послеродовым кровотечением, если есть причина такого кровотечения - надо ее устранить.
Марина
01.02.2016 19:39
Здравствуйте !
Скажите пожалуйста что означают поломки в генах .анализ на риски тромбофилии. Ген ITGA2альфа2(норма C/C) результат C/T ,ген ITGB3бета норма (T/T) результат T/C , Pai 1 норма 5G/5G .результат 5G/4G. Как это корректируется?и что значит?
Скажите пожалуйста что означают поломки в генах .анализ на риски тромбофилии. Ген ITGA2альфа2(норма C/C) результат C/T ,ген ITGB3бета норма (T/T) результат T/C , Pai 1 норма 5G/5G .результат 5G/4G. Как это корректируется?и что значит?
Admin Comment
Это варианты генов, существующих в популяции: рецепторы тромбоцитов (1,2) и ингибитор активатора плазминогена (3). Это не патология, а вероятность ее развития. Лечить нужно только проявления, но в гетерозиготном состоянии - это как правила ни как не проявляется..
Это варианты генов, существующих в популяции: рецепторы тромбоцитов (1,2) и ингибитор активатора плазминогена (3). Это не патология, а вероятность ее развития. Лечить нужно только проявления, но в гетерозиготном состоянии - это как правила ни как не проявляется..
Алина
01.02.2016 08:18
Добрый день!
В позапрошлом году была замершая беременность( на 5-6 неделе началось кровотечение, узи установило ретрохориальную гематому, хгч был ниже нормы и остановился в росте). После по рекомендации гематолога сдала анализ на полиморфизмы генов свертываемости, результат:
Полиморфизм -455 G фибриногена-гетерозигота
Полиморфизм IIeMet Мутация редуктазы метионинсинтетазы-гетерозигота
Полиморфизм 675 5G/4G Мутация ингибитора активатора плазминогена PAI 1 - гетерозигота.
Остальные -гомозигота.
Подскажите, с такими результатами есть ли у меня предрасположенность к невынашиванию, и можно ли мне поставить диагноз: тромбофилическая предрасположенность генетическая? Или не стоит связывать итог первой беременности с этими показателями? Заранее благодарю Вас за ответ!!!
В позапрошлом году была замершая беременность( на 5-6 неделе началось кровотечение, узи установило ретрохориальную гематому, хгч был ниже нормы и остановился в росте). После по рекомендации гематолога сдала анализ на полиморфизмы генов свертываемости, результат:
Полиморфизм -455 G фибриногена-гетерозигота
Полиморфизм IIeMet Мутация редуктазы метионинсинтетазы-гетерозигота
Полиморфизм 675 5G/4G Мутация ингибитора активатора плазминогена PAI 1 - гетерозигота.
Остальные -гомозигота.
Подскажите, с такими результатами есть ли у меня предрасположенность к невынашиванию, и можно ли мне поставить диагноз: тромбофилическая предрасположенность генетическая? Или не стоит связывать итог первой беременности с этими показателями? Заранее благодарю Вас за ответ!!!
Admin Comment
Если вам врач рекомендовал какие-либо обследования (тем более за ваши деньги), то он должен потом их обязательно использовать для вашего лечения. Я вам это исследование не рекомендовал. Но что могу сказать, что гетерозигота - это вариант нормы, гомозиготы вы не написали, они бывают хорошие и плохие. Но в любом случае лечить надо только заболевание, а не гены, а заболевание по генам практически не возможно установить.
Если вам врач рекомендовал какие-либо обследования (тем более за ваши деньги), то он должен потом их обязательно использовать для вашего лечения. Я вам это исследование не рекомендовал. Но что могу сказать, что гетерозигота - это вариант нормы, гомозиготы вы не написали, они бывают хорошие и плохие. Но в любом случае лечить надо только заболевание, а не гены, а заболевание по генам практически не возможно установить.
906 entries in guestbook
Это может быть следствием перенесенного заболевания, повторите анализ через месяц. Думаю, никакого заболевания крови у вас нет.