Вопрос гематологу
Карина
07.07.2016 06:16
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, можно ли применять препарат "Тотема" при месячных или стоит приостановить курс до их окончания?
Юлия
06.07.2016 18:19
Добрый день! Помогите, пожалуйста, расшифровать анализ крови, иначе изведу себя. К врачу смогу попасть только через несколько недель. Очень переживаю по поводу уровня нормобластов в крови и некоторых других показателей.
WBC 7.22 (4.10-9.00)
LYM 3.47 (0.60-4.10)
MID 0.58 (0.10-0.90)
GRA 3.17 (2.00-7.80)
LYM % 48.1 (20.00-50.00)
MID % 8 (3.00-10.00)
GRA % 43.9 (40.00-70.00)
RBC 4.95 (4.10-5.70)
HGB 128 (120.00-165.00)
MCHC 334 (300.00-380.00)
MCH 25.9 (26.50-33.50)
MCV 77.7 (80.00-99.00)
RDW-CV 12.4 (10.00-15.00) RDW-SD 42.1 (35.00-56.00)
HCT 38.4 (35.00-50.00)
PLT 296 (140.00-400.00)
MPV 8.5 (7.00-11.00) БИЛИРУБИН общий 11.7 (5.1-20.5) прямой 0.9 (0-5.1) непрямой 10.8
ГЛЮКОЗА 4.9 (3.9-6.4) КРЕАТИНИН 83 (50-115) НОРМОБЛАСТЫ 3 ЭОЗИНОФИЛЫ 1 НЕЙТРОФИЛЫ палочков. 1 сегм. 41
ЛИМФОЦИТЫ 51
МОНОЦИТЫ 6 С уважением, Юлия.
WBC 7.22 (4.10-9.00)
LYM 3.47 (0.60-4.10)
MID 0.58 (0.10-0.90)
GRA 3.17 (2.00-7.80)
LYM % 48.1 (20.00-50.00)
MID % 8 (3.00-10.00)
GRA % 43.9 (40.00-70.00)
RBC 4.95 (4.10-5.70)
HGB 128 (120.00-165.00)
MCHC 334 (300.00-380.00)
MCH 25.9 (26.50-33.50)
MCV 77.7 (80.00-99.00)
RDW-CV 12.4 (10.00-15.00) RDW-SD 42.1 (35.00-56.00)
HCT 38.4 (35.00-50.00)
PLT 296 (140.00-400.00)
MPV 8.5 (7.00-11.00) БИЛИРУБИН общий 11.7 (5.1-20.5) прямой 0.9 (0-5.1) непрямой 10.8
ГЛЮКОЗА 4.9 (3.9-6.4) КРЕАТИНИН 83 (50-115) НОРМОБЛАСТЫ 3 ЭОЗИНОФИЛЫ 1 НЕЙТРОФИЛЫ палочков. 1 сегм. 41
ЛИМФОЦИТЫ 51
МОНОЦИТЫ 6 С уважением, Юлия.
Admin Comment
Скорее всего у вас дефицит железа, надо исследовать обмен железа. Увеличение лимфоцитов в крови может свидетельствовать о перенесенном вирусном заболевании, надо пересдать крови через месяц. Нормобластов в норме в крови нет, поэтому переделайте анализ, сдайте кровь на ретикулоциты. Ничего существенно плохого в крови не вижу.
Скорее всего у вас дефицит железа, надо исследовать обмен железа. Увеличение лимфоцитов в крови может свидетельствовать о перенесенном вирусном заболевании, надо пересдать крови через месяц. Нормобластов в норме в крови нет, поэтому переделайте анализ, сдайте кровь на ретикулоциты. Ничего существенно плохого в крови не вижу.
светлана
02.07.2016 19:43
Здравствуйте !Уменя первая положительная гуппа крови,у отца моих детей- вторая положительная.Старший сын родился с первой отрицательной,а младший с третьей положительной.Недавно узнала,что со вторым ребенком такого не может быть.возможен ли в этом случае бомбейский феномен?Все анализы сдавались несколько раз в разных местах,всё точно,так же как и то ,что дети наши.
Admin Comment
Думаю вам надо проконсультироваться в областной станции переливания крови, детально изучить фенотип всех групп крови.
Думаю вам надо проконсультироваться в областной станции переливания крови, детально изучить фенотип всех групп крови.
Наталья
02.07.2016 08:11
Наталья, 60 лет. Будьте здоровы, доктор! Третий раз за полгода значительно снижены тромбоциты в ОАК. Пила раньше довольно долго кардиомагнил (в связи с неврологией, атеросклероз шейных артерий) - три месяца уже не пью. Но тромбоциты ещё уменьшились с 79 до 70. От давления постоянно - рениприл и индопамид ( там в побочных написана тромбоцитопения). Профессиональным глазом проанализируйте, ПОЖАЛУЙСТА, мой последний общий анализ крови: каковы варианты диагнозов?
WBC 11.2
LYMPH 2.6
MID 0.9
GRAN 7.7
LYMPH 23%
MID 8.4 %
GRAN 68%
HGB 154
RBC 4.96
HCT47.0
MCV 94,9
MCH 31,0
MCHC 327
RDW-CV 14,6
RDW-SD 51,7
PLT 70
MPV 8,7
PDW 17,1
PCT 0,060
n 1
c 64
э 1
м 8
л 26
СОЭ 12
Не пью, не курю, есть лишний вес, гастрит. Легко возникают синяки.Иногда на лице бывают мелкие точки-кровоизлияния. Может, ангиовит какой-нибудь попить? Дибикор (тиамин)? Анализы какие-то сдать? Очень буду признательна за ваше мнение, прежде чем пускаться пенсионерке по непростым и мучительным этапам обследования в учреждениях "бесплатной" медицины. С уважением к Вашему профессионализму и человеческой чуткости, Наталья Фёдоровна.
WBC 11.2
LYMPH 2.6
MID 0.9
GRAN 7.7
LYMPH 23%
MID 8.4 %
GRAN 68%
HGB 154
RBC 4.96
HCT47.0
MCV 94,9
MCH 31,0
MCHC 327
RDW-CV 14,6
RDW-SD 51,7
PLT 70
MPV 8,7
PDW 17,1
PCT 0,060
n 1
c 64
э 1
м 8
л 26
СОЭ 12
Не пью, не курю, есть лишний вес, гастрит. Легко возникают синяки.Иногда на лице бывают мелкие точки-кровоизлияния. Может, ангиовит какой-нибудь попить? Дибикор (тиамин)? Анализы какие-то сдать? Очень буду признательна за ваше мнение, прежде чем пускаться пенсионерке по непростым и мучительным этапам обследования в учреждениях "бесплатной" медицины. С уважением к Вашему профессионализму и человеческой чуткости, Наталья Фёдоровна.
Admin Comment
Такой анализ требует обследования у гематолога. Надо обязательно сдать кровь на вирусные гепатиты, УЗИ органов брюшной полости с размерами селезенки. Для точного подсчета количества тромбоцитов используйте ручную микроскопию (количество тромбоцитов по Фонио). Сдайте анализ на маркеры антифосфолипидного синдрома. Если все тесты будут отрицательны (не выявят патологию) но надо сделать исследование костного мозга.
Однако, все это не срочно, так как у вас тромбоцитопения легкой степени и никаким образом не угрожает здоровью. Лучше всего сменить препараты, которые вы постоянно принимаете на альтернативные.
Такой анализ требует обследования у гематолога. Надо обязательно сдать кровь на вирусные гепатиты, УЗИ органов брюшной полости с размерами селезенки. Для точного подсчета количества тромбоцитов используйте ручную микроскопию (количество тромбоцитов по Фонио). Сдайте анализ на маркеры антифосфолипидного синдрома. Если все тесты будут отрицательны (не выявят патологию) но надо сделать исследование костного мозга.
Однако, все это не срочно, так как у вас тромбоцитопения легкой степени и никаким образом не угрожает здоровью. Лучше всего сменить препараты, которые вы постоянно принимаете на альтернативные.
Светлана
01.07.2016 04:26
Здравствуйте! У моего сына (13 лет) в 2012 г. была тромбоцитопеническая пурпура. После гормонального лечения и сейчас анализы в норме.Не противопоказаны ли ему такие процедуры, как водолечение, сухая углекислая ванна, биорезонансная терапия? Большое спасибо!
Admin Comment
Все вопросы, касающиеся здоровья вашего ребенка надо обязательно обсуждать с лечащим врачом. При ИТП противопоказаны все тепловые процедуры, УФ-воздействия.
Все вопросы, касающиеся здоровья вашего ребенка надо обязательно обсуждать с лечащим врачом. При ИТП противопоказаны все тепловые процедуры, УФ-воздействия.
Светлана
29.06.2016 17:21
Ответ гематолога:
Вы не указали сроки, на которых замирала беременность, проверяли ли Д-димер. Курантил - это средство профилактики, но не лечения. Так как у вас привычная невынашиваемость,то это характерно для тромбофилии. В этом случае надо обязательно сдавать анализ на полиморфизм 2 и 5 фактора, мониторировать уровень Д-димера и РФМК. Во время беременности, а иногда и до ее наступления, получать терапию низкомолекулярными гепаринами.
Здравствуйте, замершие беременности были на 5 неделе и 7 неделе. Я сдавала анализы на полиморфизм 2 и 5. F2_20210 GG 34,0, F5 1691 GG 38,0. по этим показателям мутаций не выявлено. Д димер во время беременности был в норме. С чего начать подготовку к следующей беременности?
Вы не указали сроки, на которых замирала беременность, проверяли ли Д-димер. Курантил - это средство профилактики, но не лечения. Так как у вас привычная невынашиваемость,то это характерно для тромбофилии. В этом случае надо обязательно сдавать анализ на полиморфизм 2 и 5 фактора, мониторировать уровень Д-димера и РФМК. Во время беременности, а иногда и до ее наступления, получать терапию низкомолекулярными гепаринами.
Здравствуйте, замершие беременности были на 5 неделе и 7 неделе. Я сдавала анализы на полиморфизм 2 и 5. F2_20210 GG 34,0, F5 1691 GG 38,0. по этим показателям мутаций не выявлено. Д димер во время беременности был в норме. С чего начать подготовку к следующей беременности?
Admin Comment
начинать надо с постановки диагноза.
Пока признаки тромбофилии незначительные, так как сроки прерывания беременности очень маленькие, что больше характерно для заболеваний женской репродуктивной системы.
начинать надо с постановки диагноза.
Пока признаки тромбофилии незначительные, так как сроки прерывания беременности очень маленькие, что больше характерно для заболеваний женской репродуктивной системы.
Марина
29.06.2016 17:12
Здравствуйте,я беременна 37 неделя,у меня низкий уровень тромбоцитов (70)....скажите пожалуйста чем это опасно и как продут роды,кесарево или естественные роды?
Admin Comment
Проконсультируйтесь с гематологом. Мониторируйте количество тромбоцитов, проведите их подсчет по Фонио (микроскопия мазка крови). Сдайте анализы на маркеры АФС. Тромбоцитопения более 50 тыс. не угрожает здоровью, но лучше провести кесарево сечение (проконсультируйтесь с гинекологом).
Проконсультируйтесь с гематологом. Мониторируйте количество тромбоцитов, проведите их подсчет по Фонио (микроскопия мазка крови). Сдайте анализы на маркеры АФС. Тромбоцитопения более 50 тыс. не угрожает здоровью, но лучше провести кесарево сечение (проконсультируйтесь с гинекологом).
Светлана
29.06.2016 08:04
Здравствуйте, к моего сына была тромбоцитопения в 2012г. После лечения и сейчас анализы в норме. Не противопоказаны ли ему такие процедуры, как теплолечение, водолечение, электролечение, углекислые ванны? Спасибо!
Admin Comment
Уже ответил.
Уже ответил.
Кирилл
22.06.2016 14:10
Добрый день!
У отца, 52 года, поставлен диагноз хронический лимфолейкоз, медленнопрогрессирующее течение, впервые выявленный. Симптомов нет, поэтому никакого лечения не назначено.
Хирург сказал, что лимфоузлы непрощупываются, приходите на анализ лимфоузла в сентябре. Но что делать до сентября - нам никто не сказал. Хотелось бы как можно дольше поддерживать хорошее состояние, в связи с чем вопрос:
1) Необходимо ли на данном этапе болезни поддержание сбалансированного питания? Что вы думаете о включении в рацион белковых коктейлей для этой цели? Хотим начать употреблять коктейль в качестве добавки к основному рациону, чтобы было достаточное количество белка. В коктейле основная доля белка - растительного происхождения.
2) Нужно ли использовать дополнительно витаминные комплексы в питании?
3) Полезным ли будет включение в рацион антиоксидантов? А именно астаксантин, сильный антиоксидант из группы каротиноидов, добываемый из красных водорослей.
4) Можно и нужно ли включать в рацион жиры Омега-3 для сбалансированности питания?
Спасибо за помощь!
У отца, 52 года, поставлен диагноз хронический лимфолейкоз, медленнопрогрессирующее течение, впервые выявленный. Симптомов нет, поэтому никакого лечения не назначено.
Хирург сказал, что лимфоузлы непрощупываются, приходите на анализ лимфоузла в сентябре. Но что делать до сентября - нам никто не сказал. Хотелось бы как можно дольше поддерживать хорошее состояние, в связи с чем вопрос:
1) Необходимо ли на данном этапе болезни поддержание сбалансированного питания? Что вы думаете о включении в рацион белковых коктейлей для этой цели? Хотим начать употреблять коктейль в качестве добавки к основному рациону, чтобы было достаточное количество белка. В коктейле основная доля белка - растительного происхождения.
2) Нужно ли использовать дополнительно витаминные комплексы в питании?
3) Полезным ли будет включение в рацион антиоксидантов? А именно астаксантин, сильный антиоксидант из группы каротиноидов, добываемый из красных водорослей.
4) Можно и нужно ли включать в рацион жиры Омега-3 для сбалансированности питания?
Спасибо за помощь!
Admin Comment
Хронический лимфолейкоз на начальных стадиях требует только наблюдения. Он является опухолевым заболеванием, поэтому "живет" независимо от организма и повлиять на его течение невозможно никакими способами, в том числе диетами, кроме специализированного лечения. Больному нельзя получать тепловые процедуры и ультрафиолетовое облучение (то есть прямые солнечные лучи).
Хронический лимфолейкоз на начальных стадиях требует только наблюдения. Он является опухолевым заболеванием, поэтому "живет" независимо от организма и повлиять на его течение невозможно никакими способами, в том числе диетами, кроме специализированного лечения. Больному нельзя получать тепловые процедуры и ультрафиолетовое облучение (то есть прямые солнечные лучи).
Наталья
22.06.2016 10:11
Здравствуйте,с января беспокоят воспалённые лимфоузлы на шее и подмышками до 1см и субфебрильная температура по утрам около 37 в течении дня до 37,4, к ночи спадает до 37.Болит горло. Лор поставил хронический тонзиллит и сказал вырезать миндалины. Сдавала на инфекции герпесы, цитомегаловирус, Эпштейн барр, хламидии пневмонии, токсоплазмы, вич, гепатиты все отрицательное. Кровь всегда в норме, последний анализ: лейкоциты 6.20, гемоглобин 13,2, тромбоциты 242, лимфоциты 2, соэ 5, лейкоформула: палочкоядерные 4, сегментоядерные 56, эозинофилы 2, лимфоциты 31, моноциты 7, биохимия тоже норма . Делала рентген легких, иммунограмму, в иммунограмме повышены только т-киллеры в относительном количестве 13,9, узи органов брюшной полости в норме. Сдавала гормоны щитовидки, также норма везде. Терапевт написала подозрение на лимфогрануматолез и отправила к гематологу. Сдавала общий крови и лдг, лдг 1,2, там норма. Гематолог сказала сдать стернальную пунцию чтоб успокоиться. Если ли смысл её сдавать? Может ли она что то показать, если все показатели в норме? И что это может быть вообще? Заранее спасибо за ответ
Admin Comment
Не думаю, что сейчас надо делать стернальную пункцию, так как у вас есть причина вашего состояния - боли в горле. Лечитесь у ЛОРа.
Не думаю, что сейчас надо делать стернальную пункцию, так как у вас есть причина вашего состояния - боли в горле. Лечитесь у ЛОРа.
906 entries in guestbook
Можно